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醫學專題講座 - 中風中西合壁治療知多D


講座已於2017年1月5日假香港中央圖書館演講廳完滿結束!感謝各位出席觀眾積極參與!

中風治療知多D

全球每六秒便有一人死於中風,而在本港,中風為第四號殺手,每年死於中風人數約為3000人。患者年齡一般50歲以上,不過,數字顯示,近年中風的發病年齡有年輕化趨勢。

中風可分為小中風、出血性中風及缺血性中風三類:

 

小中風

徵狀包括哈欠連連;口吃流涎;視物模糊,出現黑矇;偏側麻癱,拿物件有困難。但徵狀僅屬短暫性,短時間內會完全消失。

出血性中風:腦出血,約佔所有中風20%

缺血性中風:腦血管栓塞,約佔所有中風80%

兩者徵狀包括:失語症;意識突然喪失;四肢癱瘓;半身感覺喪失或同側半盲。

 

中經絡與中臟腑

中醫辨證中風,主要分「中經絡」及「中臟腑」兩大類。香港中文大學精神健康學碩士、註冊中醫師李淼鋗醫師指出,兩者又以「中臟腑」情況較為嚴重。「患者會突然昏厥,不省人事,失禁、冒汗、四肢冰冷,一般出血性中風便屬此類。而『中經絡』則以缺血性中風患者為多,徵狀為頭暈、面紅耳赤、急躁、多痰等。」

中醫治療中風,主張活血袪瘀、疏風息風、豁痰開竅,具體方案視乎患者體質及中風類型而定。目標在於在中風復康黃金期即中風首六個月內,回復認知能力、說話能力及活動能力。治療方法則包括內服中藥、針灸/溫灸十二經絡、推拿、耳穴、拔罐及拉伸運動。

 

得舒飲食助控血壓

尤其三高患者,更是中風高危族,營養師兼體適能教練梁麗麗指出,要預防中風,三高患者更應將血脂、血糖及血壓控制在理想水平,維持健康體重及恆常運動。「其中得舒飲食法有助控制血壓,此飲食法則建議進食全穀物、少精製澱粉質、多魚、雞、果仁、少脂肪、少紅肉、少甜食及少添加糖飲品。」

鈉的攝取量亦需控制。健康人士建議每天攝取量<2300毫克,三高人士則為<1500毫克。「能合符此鹽分攝取量者,血壓正常人士的上下壓分別可降3mmHg6mmHg;高血壓人士則可分別降11mmHg6mmHg。」

血糖控制亦非常重要。「糖尿病患者患中風及心臟病可能較一般人高三倍,壽命亦會短6年。醫學證實,維持HbA1C<7%,血壓<130/80mmHgLDL-C<2.6mmol/L, 糖尿併發症57年內病發率可減少五成。」.

運動能平衡血糖、膽固醇、血壓,管理體重,強化心臓,有利預防中風。「不同運動有不同益處,例如平衡運動能預防跌倒骨折,帶氧運動能提升心肺功能,負重運動能增加骨質密度,伸展運動能減少肌肉酸痛,改善關節靈活度。建議四種運動也應涉及,以維持整體健康。」



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