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手臂疼痛無法舉起?屈曲手臂時感到困難?細講五十肩


中西合璧 細講五十肩   

手臂疼痛無法舉起?屈曲手臂時感到困難?有否想過你可能已患上五十肩?五十肩指肩關節周邊的肌肉及組織發生炎症,主要病徵為肩部四周疼痛、活動幅度大減、日常生活能力亦受影響,可能連如梳頭、穿衣服都無法做到。此症多由受傷或勞損引致。從前因多發於五十歲左右人士身上,故得名五十肩,其實此病不限於中老年人士,即使是廿歲的年輕人也可得病。


受傷、外邪可致五十肩

肩關節能做到內收、外展、前屈、後伸、上舉、內旋、外旋等多個動作,皆因有多個肌肉附著點,但這亦令該部位容易扭傷。註冊中醫師李淼鋗表示:「若勉強提取過重的物件,又或強行扭曲手臂去提取遠處物件皆容易扭傷。當肌肉、韌帶及肌腱扭傷或挫傷,易令當事人『就住就住』減少活動該範圍,隨著肩關節發炎,加上外邪風、寒、濕來襲,久而久之演變成五十肩。」

內服中藥、針灸、火療、拔罐刺絡、推拿、耳穴皆有助改善病情,但建議先由中醫辨證,方可選擇針對性的治療方案。五十肩病情進展分三個階段:

疼痛期

疼痛程度最高,活動能力減弱,肩膊頗僵硬

冰凍期

疼痛程度有所下降,但活動能力進一步減弱,肩膊極為僵硬

解凍期

疼痛程度最低,稍微回復活動能力,肩膊僵硬稍減亦得以改善

很多病人到解凍期就鬆懈治療,其實並不建議,否則第二次疼痛便容易襲來,或出現代償性疼痛—即因肩膊痛而欲減少活動,於是以身體其他部分遷就/借力,結果反令其他部分也出現疼痛。正確處理是進行適量運動,堅持治療直到痊癒。


嚴抗飲食有助防病

註冊營養師兼體適能教練江思蓓指,五十肩的出現與飲食有重大關係,而糖尿病人的血糖偏高,高血糖會增加軟組織病變,患五十肩機會更高。精製的糖類可令發炎因子增加,因此宜減少進食,如加工澱粉質(餅乾、糕點)、果汁、含糖飲料、精製穀類(白麵粉) 等。應多選含高纖維、高營養素的醣質,包括全穀物、根莖類、豆類及水果等。

她又提醒,維他命C能促進膠原蛋白合成,保護關節。唯需注意,長期服用消炎藥會消耗體內維他命C。長期服用消炎藥人士與吸煙人士皆應增加吸收維他命C之吸收。含豐富維他命C的食物包括三色椒、西蘭花、橙、奇異果等等。

葉酸的攝取同樣會受長期服用消炎藥干擾。葉酸有助維持神經系統健康及促進紅血球形成,減低腦退化風險。綠葉蔬菜丶豆類丶全榖物皆含豐富葉酸。若攝取不足將引致貧血丶虛弱或消化不良。另外她還介紹一種天然止痛藥 — 奧米加 3脂肪酸和黃薑素。奧米加 3屬多元不飽和脂肪,能抑制炎症及減少發炎因子。奧米加 3可於深海魚類如三文魚、鯖魚、沙甸魚、吞拿魚、比目魚、秋刀魚等。至於植物類方面,則能選擇亞麻籽、奇亞籽、海藻、橄欖油 、堅果油等。黃薑粉含抗氧化,同樣具有減少發炎因子。此外,黃薑粉在中醫角度性味辛、甘,能通經止痛。由於黃薑素屬脂溶性,配合脂肪進食能增加吸收率,例如加入炒蛋或製作黃薑飯與餸菜一同吃。



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